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低剂量的tPA可能对自发性脑内出血治疗有效
亨利说，目前，脑室内出血（IVH）还没有批准什么疗法，这种病人的死亡率是75%。他们的双盲、安慰剂对照试验随机将48名IVH病人分为用微创导管法直接向大脑患区内或给予超低剂量（3mg）tPA，或生理盐水，每天两次。病人平均56岁，56%为非裔美国人，21%为高加索人种，15%为西班牙人种，8.3%为亚洲人。所有病人均接受过脑室外引流术，每日用CT扫描来监测是否复发大脑出血及血栓情况。
结果表明，tPA组19%、安慰剂组23%的病人死亡。据作者称，这是医学文献中所报告的本病最低死亡率。TPA组的主要有效性变量－－血栓溶解率－－明显更好，每天减少18%的血栓，而安慰剂组是10%。前组某些病人甚至达到每天减少50%。用tPA治疗的病人副作用、机械通气的并发症更少，导管使用时间更短，但他们在1周时更可能出现有症状的出血，达23%（安慰剂组是6%）。
作者说，他们正在进行一项新试验，以确定出血危险减至最小的最佳tPA剂量，最后可能导致第一种能被批准的ICH疗法。 [标签:content1][标签:content2]
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作者:admin@医学,生命科学 2011-04-25 17:16
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