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【medical-news】紫杉烷类药物可能增加乳腺癌患者

以紫杉烷为基础的化疗正在越来越多地用于早期和晚期局限性乳腺癌的辅助治疗,但是新的研究显示该化疗是导致严重心理症状的风险因素。根据发表在《癌症》(Cancer)杂志8月第1期的一项研究表明,接受该药化疗的病人同接受相似但不含紫杉烷的疗法相比,情感压力更大,心理疾病康复更慢。研究人员同时观察到紫杉烷化疗的病人有类似临床抑郁表现的比率很高。

最近,俄亥俄州大学压力和免疫癌症项目博士后,同时也是该文第一作者的Lisa Thornton博士在Medscape肿瘤专栏中发表观点称导致这种结果的原因仍然很值得思考。她告诉专栏:“与采取其他化疗的患者相比,用紫杉烷治疗的患者会产生更多种类的症状,比如周围神经症状,这些症状很棘手。然而,我们的数据显示这些症状不能解释为什么被观察的这组病人出现情感恢复的延迟” ,她同时补充到:“我们所能想到的副反应中并未包括这些症状,因此患者也为之苦恼。”另一个可能原因来自潜在的免疫机制;以及癌症的治疗,包括化疗,这个可引起炎症反应。众所周知,炎症可产生类似抑郁的症状,包括心情低落、疲劳、过敏和失眠。Thornton博士指出:“这可能是与其他药物比,紫杉烷激发了更强的反应,并且使这些症状持续更长的时间。我们实验室得出的其他数据也显示紫杉烷还激发了免疫系统,这使我们有可能观察到这些症状的后效应。”

Thornton 还指出,“在对潜在机制有更多地了解前,我们会谨慎地建议病人在情绪恢复的这段长时间内对情绪进行监测,把它作为常规跟踪监测的一部分;我们也要使需要心理治疗的病人得到心理治疗。而对于癌症存活者来说,抑郁症状并不是常规监测项目,患者也可能认识不到他们的症状可能是治疗的一个后反应,如果患者知道他们以后出现什么症状,这将对他们今后的康复有极大帮助。对于需要一点其他帮助的患者来说,他们也会看到心理治疗对癌症患者的有效性。”

这项研究的部分支持来自美国癌症协会、美国癌症协会与Longaberger公司设立的乳腺癌研究基金、美国军队医学、国立精神健康研究院、国立癌症研究院、通用临床研究中心和俄亥俄州立大学的综合癌症研究中心。

摘自:Cancer. 2008;113:638-647. Abstract

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作者:admin@医学,生命科学    2010-11-09 05:11
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