主页 > 医学文档 >
一次医疗扶贫的报告
“响应团中央‘中国青年卫生志愿者扶贫接力计划’，来自协和医大，协和医院，阜外医院，肿瘤医院的老师、医生一行共21人，利用暑假的时间，前往西南边陲的贵州省进行了为期一周的医疗扶贫和社会实践活动。
短短的7天时间，我们行经了凯里、遵义、安顺三个城市。所到之处，当地的医务工作者都对我们的到来表现出极大的热情，我们可以明显感受到他们对于先进的医疗知识的渴望。然而，几天的义诊活动，使我感觉到制约当地医疗卫生事业发展的主要原因并不仅仅因为医疗知识的缺乏。
在凯里市第一人民医院义诊的时候，我跟着来自阜外医院的党大夫。由于事先作了宣传工作，很多百姓听说北京的专家要来义诊，从很远的山区赶过来，有的甚至提前一两天就来到凯里。病人很多，一般是我问病史，量血压，然后由党大夫作出最后诊断和开处方。来就诊的病人中，高血压的患者很多，而且大部分病史很长。很多病人告诉我，他们长期服用的是“复方罗布麻片”。我对这个药没有什么了解，党大夫告诉我，这是很早的一种药，由于其副作用较大，在北京的大医院已经不用了。当地人民选择的唯一的理由就是这种药非常便宜。而在医院方面，如今用得非常普遍的ACEI类，医院药房却只有卡托普利一种药。后来在遵义地区医院义诊的时候，有一位长期服用“复方罗布麻片”而血压仍不能控制很好的病人，我建议他换成尼群地平和倍他乐克，可向旁边的药剂师打听，药房也没有，只好让病人自己到药店去买。有些具有心脏方面症状的病人，医院方面的检查也就只有心电图一项。Holter很少做，平板运动也是全部用爬楼梯的方法来代替，冠脉造影更是没有，这使得很多冠心病的病人不能及时的确切的诊断。
除了经济条件的制约外，当地民众医疗常识的缺乏也使很多病人没有得到及时的诊治。在凯里的第二天，我们上午在黔东南州人民医院义诊，下午去一个很偏僻的小乡村，为当地人民送医送药。有一个20岁左右的小伙子，因为淋雨感冒了，就用他们民族的传统医治方法，一种类似于“刮痧”的手段，结果病情反而加重了，而且在“刮痧”的部位留下了深深地瘢痕。他来找我们的时候，已经出现了心脏的一些症状。党大夫建议他赶快去拍胸片，做心电图和心动超声，以排除肺炎和心肌炎。
除了义诊活动外，我们去的大夫们还进行了一些讲座活动。协和医院儿科、神经科、皮肤科和基本外科的大夫们，阜外医院党大夫都就各自的领域作了精彩的报告。当地医院的大夫们都表现了极大的热情，经常是报告厅里面座无虚席。在和当地医院大夫交流的时候，他们告诉我们，很少有机会能听到类似的学术报告，因此这次的机会很珍惜。
我们同去的几位大夫中，其中有四位是要在贵州待三个月的。我们行经的四个医院：凯里市第一人民医院，黔东南州人民医院，遵义地区医院和安顺市人民医院都对这四位大夫表示出极大的热情和挽留之意。贵州人民很朴实，在他们挽留的话里，没有很多冠冕堂皇的理由，我们却能深切的感受到他们诚挚的态度。
在贵州的时间虽然很短，可是当地的经济贫困和缺医少药给我们的印象却很深刻。作为一名医学生，能利用暑假的机会，进行社会实践，巩固了课本知识，开阔了眼界，给当地人民解决实际问题，这使我们觉得欣慰；同时从我们的老师身上，学到了为病人服务的敬业精神和兢兢业业的工作态度；但是，更重要的是，通过这次贵州之行，对于祖国各地医疗卫生事业发展的不平衡，我们获得了很多感性认识，从而引起我们更多的思考：当地的经济和医疗卫生事业的发展，需要更多的有识之士投入其中，用他们的热情和才干，投入到那片纯朴的土地上去。”
现在想起来，当地财政收入本来就不高，投入医疗方面的就更少，北京、上海等少数大城市的繁华掩盖不了广大地区的贫瘠。中国社会的种种问题造成了目前医疗行业的积重难返（关于这方面的讨论已经很多了），患者、医生都不满意，媒体、政府和一些既得利益者又在有意无意把所有的矛盾转嫁到临床医生身上，使得矛盾更加尖锐，何去何从，只能拭目以待。
阅读本文的人还阅读：
作者:admin@医学,生命科学 2011-02-20 17:12
医学,生命科学网