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肥胖病手术治疗可能对重度肥胖青少年有帮助
“我希望（这项报告）可以为儿童体重管理带来一些机遇”，美国辛辛那提儿童医院的英吉（Thomas H. Inge）表示，“它建议多学科治疗小组必须要适当考虑手术，这可能导致肥胖治疗程序的进一步发展”。在一个过重和肥胖儿治疗专业外科医生和儿科医生的会议上，他和同事提交的这篇文章在病人评估和选择、手术治疗和长期随访上都得到了此会者的肯定。
所选择的青少年应该极度肥胖（BMI在40或以上）、骨骼基本发育成熟（女性大于13岁，男孩大于15岁）、“有多种与肥胖有关的疾病，且通过持续减肥可以治疗”，作者写道。他们建议，在备选者进行医学评估以确定可能且能治疗的肥胖内因和有关并发症后，应被移交给治疗中心，该中心须有一个“富有迎合青少年生理、心理需要经验”的多学科专家小组。手术前所有病人及其家长应进行综合心理学评估，除非病人其它保守治疗都失败才可选择手术。知情同意除了要告知手术详情外，还必须包括告知手术的风险包括死亡风险。而且，病人和家长必须明白需要终生严格坚持营养和运动的指针。
“青少年肥胖病手术治疗必须在有治疗能力的机构进行，这些地方可以收集详细的手术资料”，作者总结，“在这个多学科治疗小组中，经过良好培训、经验丰富的肥胖病外科医生必须起着主要作用，以确保手术安全、有效”。
美国肥胖病外科学会的主席威特格罗夫斯（Alan C. Wittgrove）在一相关评论中说，“我们肥胖病外科学会支持加强有效预防和非手术治疗的工作，但在没有更好方法以前，手术似乎是唯一解决之道”。美国儿科外科学会的主席罗吉斯（Bradley M. Rodgers）在另一随发评论中说，“在此文提交给儿科学会前我们有机会进行了检查和讨论，我们觉得他们的方法论述详尽，是对这些难治疗患儿的一种适当方法”。 [标签:content1][标签:content2]
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作者:admin@医学,生命科学 2011-02-28 17:14
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