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【medical-news】与临床贴近较新论文的题录及结论
1）题录翻译：老年患者术中药理学综述。
2）相关注释：随着越来越多的老年人接受手术，老年患者的麻醉及麻醉护理对麻醉提出了新的挑战。本文对当前的一些观点进行了综述，并特别地对术后认知能力的减退（POCD）和术后谵妄、术中β受体阻滞剂的应用进行了介绍。POCD是麻醉中的一个新概念，一些最新研究显示POCD在老年人心脏外手术中常见。POCD的发生是否提示死亡风险颇具争议。此外，术中β受体阻滞剂的应用较广，目前有观点认为它可以增加中风的风险。
2、Glucose management in the neurosurgical patient: are we yet any closer? Bilotta F, Rosa G. Curr Opin Anaesthesiol. 2010 Oct;23(5):539-43. Review.
1）题录翻译：神经外科患者的血糖管理的综述。
2）相关注释：此综述关注于神经外科术中使用加强胰岛素治疗控制血糖的最新进展，并对如何控制理想的血糖给出一些建议。加强胰岛素治疗增加低血糖发生率，低血糖和高血糖都对神经手术的预后有不利的影响，术中血糖的理想值仍需要进一步的研究。
3、Inhibition of VEGF signaling pathway attenuates hemorrhage after tPA treatment. Kanazawa M, Igarashi H, Kawamura K, etal. J Cereb Blood Flow Metab. 2011 Feb 9.
1）题录翻译：，VEGF（血管内皮生长因子）信号通路抑制剂可以减少tPA（组织纤维蛋白溶酶原激活剂）治疗后出血。
2）相关注释：在治疗脑梗塞时，尽早恢复血液流动至关重要，如果是在发病3小时之内，利用组织纤维蛋白溶酶原激活剂（tPA）溶解血栓非常有效。但是如果发病3小时之后再使用tPA，就容易导致血管破裂，引起脑出血，所以只有2%至3%左右的脑梗塞患者真正能够用上这种药物。日本研究人员日前发现，血管内皮生长因子（VEGF）是导致脑出血的诱因，使用tPA的同时抑制VEGF可以减少治疗后脑出血，从而使脑梗塞发病后允许用血栓溶解疗法的时间大幅延长。
4、Risk Factors for Recurrent Syncope and Subsequent Fatal or Near-Fatal Events in Children and Adolescents With Long QT Syndrome.Liu JF, Jons C, Moss AJ, et al. J Am Coll Cardiol. 2011 Feb 22;57(8):941-50.
1）题录翻译：长QT综合征儿童和青少年患者复发性晕厥和继发性致命或几乎致命事件的风险因素。
2）相关注释：长QT综合征是一组有遗传倾向、以心室复极延长为特征、易发生尖端扭转性室速、室颤和心源性猝死的综合征。研究显示，矫正的QT间期（>500ms）对首次晕厥发生有提示意义，但对再次晕厥提示意义不大。0-12岁1型（依据基因分型）男性患者更易发生首次晕厥，再次晕厥发生率则无差异。13-20岁则是2型女性患者首次和再次晕厥发生率较高。首次晕厥后，致死或几乎致死事件的风险较未发生者增加6-12倍。β受体阻滞剂可显著降低晕厥复发和致死和几乎致死事件的发生。
5、International association of diabetes and pregnancy study groups recommendations on the diagnosis and classification of hyperglycemia in pregnancy.International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups Consensus Panel, Diabetes Care. 2010 Mar;33(3):676-82. Review.
1）题录翻译：糖尿病和妊娠国际相关研究组妊娠糖尿病的推荐诊断和分类。
2）相关注释：该综述对妊娠糖尿病的诊断和分类进行了全面综述，相关在线全文见http://care.diabetesjournals.org/content/33/3/676.long。
6、Risk HLA-DQA1 and PLA(2)R1 alleles in idiopathic membranous nephropathy. Stanescu HC, Arcos-Burgos M, Medlar A, et al. N Engl J Med. 2011 Feb 17;364(7):616-26.
1）题录翻译：特发性膜性肾病的HLA-DQA1和 PLA(2)R1基因的风险。
2）相关注释：特发性膜性肾病是成年人肾病综合征中最常见的病理类型之一，其病理至今尚不完全清楚。最新发现了两个与特发性膜性肾病密切相关的基因，位于染色体2q24和染色体6p21两个基因位点上的等位基因——PLA2R1和HLA-DQA1，与特发性膜性肾病有密切关联，携有这两个风险等位基因的人，其特发性膜性肾病的发病可能性高达78.5%。
7、Serum bilirubin and risk of respiratory disease and death.Horsfall LJ, Rait G, Walters K, et al. JAMA. 2011 Feb16;305(7):691-7.
1）题录翻译：血清胆红素和患呼吸疾病及死亡风险的相关研究。
2）相关注释：一项对50多万成年人的体检数据研究显示，血液中胆红素浓度处于正常范围但相对较高的人，其患肺癌、慢性阻塞性肺病（慢阻肺）及死亡的风险会有所下降。
8、 Low-dose aspirin use and performance of immunochemical fecal occult blood tests. Brenner H, Tao S, Haug U.JAMA. 2010 Dec 8;304(22):2513-20.
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作者:admin@医学,生命科学 2011-03-01 11:59
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