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上海中医药大学证实:清肝活血药治疗ALD作用机制

中国医药报
【日期】2004-08-31
【类别】医疗科教
【作者】季光;王育群

  
  上海中医药大学龙华医院根据酒精性肝病(ALD)患者“湿热与瘀血为患”的病机特点,采用清肝活血方药治疗ALD,证实了清肝活血方药对ALD的临床疗效,并明确了其作用机制。
  研究人员采用多中心、随机、对照的方法,将上海中医药大学龙华医院、蚌埠医学院附属医院、安徽省东至中医院就诊的120例酒精性肝病患者分为清肝活血方组(60例,给予柴胡9克、黄芩9克、丹参15克、鳖甲9克、葛根15克)、小柴胡冲剂组(30例)、一般治疗组(30例,给予肝泰乐、维生素C)。观察各组患者症状、体征、肝功能、血脂、肝纤维化标志物、细胞因子、脂质过氧化物、B超等的改善情况。
  研究发现,清肝活血方组总体疗效、食欲减退、呕吐、黄疸的改善情况优于其他两组(P<0.01),丙氨酸转移酶(ALT)、天门冬氨酸转移酶(AST)、甘油三酯(TG)的降低优于其他两组(P<0.01),γ-谷氨酰转移酶(GGT)、极低密度脂蛋白(VLDL)的降低优于一般治疗组(P<0.01);清肝活血方组B超检查显示,其对脂肪肝的改善作用显著优于其他两组(P<0.05);清肝活血方并可降低肝纤维化标志物、细胞因子水平、抗肝脏脂质过氧化损伤,较明显改善脂肪肝程度。
  研究人员指出,清肝活血方中柴胡、黄芩清肝利湿,丹参、鳖甲活血化瘀、软坚散结,葛根解肌退热、生津止渴、升发清阳,全方清肝与活血并用,正切中ADL病机特点。此次研究提示,清肝活血方对ALD患者有明显的治疗作用,尤其对食欲减退、恶心、呕吐、黄疸及ALT改善作用明显,并得到部分组织学依据的证实。 [标签:content1][标签:content2]

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