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【中医药】中医基础理论的构建与研究方法--香山
中国中医研究院的刘洋教授做了“中医现代研究、发展中的逻辑悖论及对策”发言，认为：1. 应认真研究、正确评价、切实尊重中医学的自身发展规律，用中医学的方法研究和发展中医学；2. 如果人依靠感官就可以效率很高地满足对事物的分辨，就不需要使用仪器。中医通过视觉望舌，已经可以为其辨证提供必要和必需的证据，四诊客观化研究脱离了中医临床实际；3.中药与方剂（复方）是针对中医“证”提出的，而实验室对“证”模拟相当困难，限制了现代分析方法对中药和方剂理论的说明；4.应改变应用西医方法和原理诠释中医的“中西医结合”做法。目前可以做并只能做的是中西两种治疗方法适应证和应用时机的选择；5.中医已经过了飞速发展期，正在成熟期内，这就是目前中医学发展缓慢的本质；6.继承与创新问题：中医是哲学与医学的融合体，具体科学的方法论要低于哲学，不可能用低层次方法论的知识创新高层次方法论的知识，把中医看病治病的优势不打折扣地承传下去是头等大事。7.中医现代研究的低水平重复严重，因为其采用的理论和方法的水平不够。
中国中医研究院姚乃礼主任医师认为：1. 中医基础理论不是分空间构建的，随着社会进步、环境变化、科学的进步和医学的发展，必须不断的完善和发展；2. 中医基础理论的研究和发展必须符合中医自身发展规律。有两种研究方法：传统思维或多学科交叉研究，但现在问题是对第一种方法比较欠缺，没有受到应有的重视，大家在开展第二种研究时，又忽略了中医学自身发展的规律。研究过程中过分强调脏腑的现代功能研究，药物的活性成分研究，这可能会造成中医理论的隔离、割裂、孤立和静止，并且不能完全解释中医特色。3. 中医基础理论研究应确立主题思想，突出重点，抓住关键。
北京泰一和中医研究所王文奎主任医师提出中医学时间性非常强，一病能看“三天”，“昨天”是疾病发生的条件与背景，“今天”是当时的病情和症状，“明天”是疾病的发展与预后。中医不仅要治病，更要改变发生疾病的条件与环境，否则无法从根本上治愈。而且在临床上中医不仅能治缓，更能治急。
加拿大留学生胡碧玲指出：西医的产生、演变有其特定的西方背景，它并不是一成不变的，且现代西医在许多方面都碰了壁，说明本身做得不够，有些东西没办法研究下去，许多西方人已认识到西医疗法的不完善，并开始寻找一些其他办法，包括中医在内。如果什么都用西医的标准来衡量中医的好坏，按西医的模式来要求中医是不合适的。
中国中医研究院刘保延主任医师认为：1. 西医基础是形态学的，而中医是功能性的，这就决定了会走两条不同的道路。从整个科技界的发展来看，人类科学发展有三大要素：物质、能量和信息，各自相互依存，又各自发展。从整体论来看，信息就是自我运动状态以及存在的方式。中医理论的构建，就是要完善中医对人体状态及存在方式的研究；2. 中医优势没有发挥出来就是因为方法论问题，符合中医自身规律的方法学体系还没有建立。
北京大学医学部唐朝枢教授认为要保持中医规律，但也要将其放入生物医学这个大环境中去考虑。现在生物医学面临严峻形势，疾病谱发生变化，治疗观念改变，现在不应再争论中医科学与否问题，而应重在发展，充分利用自然科学用整合观念来发展自身。
中国中医研究院孟庆云教授指出：1. 中医自成体系；2. 中医理论结构有三种：空间结构，中医、西医都研究；时间结构，中医特别强调；衍生结构，人体感受辐射电磁波的反应。
西北大学孟凯韬教授将高等数学引进中医，认为可使中医诊断、治疗规范化成为可能。中医现代化在保持中医特色、优势基础上，吸取西医的优点和现代科学的成分，用现代语言阐述中医，以提示中医的科学内涵，便于普及和向全世界推广。
三、中医证候研究方法
执行主席王永炎院士做了题为“证候概念诠释及证候因素应证组合”的专题报告，他认为应从中医临床实践的实际情况出发，结合现代多学科知识对证候加以诠释，并提出证候的共性特征在于“内实外虚”、“动态时空”、“***界面”。辨证论治是中医临床医学的精髓，然而证候相关名称与分类亟待规范，否则将影响中医证候诊断的规范化与中医临床疗效评价标准的构建。王永炎认为复杂性科学的引进对于中医研究的思考具有指导性的意义。因为中医证候诊断系统是一个非线性的、***多阶的、可以无限组合的复杂巨系统，用线性研究的办法则无法真正来规范它。
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作者:admin@医学,生命科学 2011-06-22 17:21
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