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肾移植患者撤除糖皮质激素治疗的研究进展
了新的希望。本文综述了肾移植后糖皮质激素的副作用、撤药的益处，撤除糖皮质激素对肾移植受者的影响以及糖皮质激素治疗的研究现状。
糖皮质激素因其具有强力高效的抗炎和免疫抑制作用，在过去的50年里一直被认为是预防、治疗肾移植排斥反应的关键药物。尽管人们对它突出的疗效早已达成共识，但因其具有一定的副作用，术后是否给患者应用糖皮质激素，目前观点仍未得到统一。
1、糖皮质激素的副作用及撤药的益处
几乎所有的哺乳动物细胞浆中都有糖皮质激素受体，人体多数组织都有其靶器官和靶细胞。长疗程大剂量使用糖皮质激素可引起许多不良反应：①水电解质平衡失调，水钠滞留、高血压、高血钾；②骨质疏松、自发性骨折；③血糖升高；④增加感染机会；⑤抑制垂体促肾上腺素分泌；⑥柯兴综合征或面容；⑦诱发溃疡；⑧促发或加重精神异常；⑨影响儿童生长发育。器官移植术后及时撤减糖皮质激素至少可以为患者带来以下五方面的益处：加速患儿的生长发育、纠正骨质疏松、高血压、高血脂及糖代谢异常。因此对于儿童患者及高血压、高血脂、糖尿病、骨质疏松的患者及时合理地撤除糖皮质激素就显得更有意义。
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作者:admin@医学,生命科学 2011-02-13 17:11
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