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NSAID加ACEI和利尿剂:危险的联合用药

　近日，澳大利亚药物不良反应监测委员会（ＡＤＲＡＣ）告诫，与单独应用利尿剂相比，非类固醇类抗炎药物（ＮＳＡＩＤｓ）与利尿剂联合应用可使因心衰而住院的危险加倍。ＡＣＥＩ与利尿剂联合控制高血压以及这种联合应用在心衰治疗中的益处可被ＮＳＡＩＤｓ所抵消。

此外，在ＡＤＲＡＣ收到的报告中，与ＮＳＡＩＤｓ、利尿剂或ＡＣＥＩ单药或联合用药有关的医源性急性肾衰的病例占一半以上。

ＡＣＥＩ、利尿剂与ＮＳＡＩＤｓ联合被称为“ｔｒｉｐｌｅ ｗｈａｍｍｙ”（三种不吉祥的联合），在ＡＤＲＡＣ收到有关药物引起的肾衰报告中，因ＡＣＥＩ、利尿剂和ＮＳＡＩＤｓ联合应用导致肾衰的占有相当数量。服用ＣＯＸ２抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（沙坦类）的病人也有同样的毒副反应。在２００２年报告给 ＡＤＲＡＣ 的１２９份急性肾衰报告中，有２８例与上述联合用药有关。这种联合用药造成的肾衰多见于老年患者 [标签:content1][标签:content2]

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作者:admin@医学,生命科学    2011-04-07 17:17
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