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COPD病人痰培养阴性但流感嗜血菌仍存在气道
据一项对每月提供痰标本的104名慢性阻塞性肺部疾病(COPD)的7年前瞻性研究，某些COPD成年病人尽管痰培养阴性，但流感嗜血菌可在气道持续增殖。
研究人员、美国布法罗市VA医疗中心的莫菲（Timothy F. Murphy）和同事在8月1日的《美国呼吸和重症护理医学杂志》（Am J Respir Crit Care Med 2004;170:266-272）上指出，有临床加重迹象且痰培养阴性的COPD病人“可让多数临床医生作结论说其加剧没有细菌性原因”，“但本研究注意到，流感嗜血菌甚至在痰培养阴性的情况下也可存在于呼吸道，这提出了细菌可能是加重发作的更大原因的问题”。
在此研究中（总计观察了345人月），共122次持续1个月或以上痰培养阴性的前、后分离出了似乎是相同菌株的流感嗜血菌，其中17次持续6个月以上，共计203人月。“三种不同分子方法确定了痰培养阴性结果前、后分离出的菌株实际上是完全相同的”，作者说。
这些结果表明，COPD成年病人呼吸道存在流感嗜血菌的远较其痰培养结果显示的更多。作者表示，“应仔细地重新解释那些按照痰培养结果确定的有无细菌从而比较气道炎症标志物的研究”。 [标签:content1][标签:content2]
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作者:admin@医学,生命科学 2011-03-24 18:59
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