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【medical-news】延长捐赠器官的寿命
2009年10月，Thatte和他的同事在<循环>杂志上发表论文, 比较了Somah和另一种被广泛使用的保存液Celsior，该溶液由生物科技公司Genzyme开发。研究人员将雌性猪的心脏分别存储在其中的两种溶液中，然后在4个小时内做了数次定点活检, 以观测心肌细胞和血管内皮细胞的功能. 这两者对移植心脏在体内的长期生存至关重要。通过测量关键蛋白质，他们发现使用Somah保存的心脏的细胞死亡速度明显慢于在Celsior液中的心脏。他们的一系列实验表明，Somah可以保持心脏和肝脏至少在体外存活10天, 而心脏和肝脏在Celsior液则只能分别保持约4和12小时。
三个哈佛商学院的学生从哈佛大学科技发展办公室的得知Thatte的研究后，决定制定一个商业计划开发该技术。该团队将公司命名为 Hibergenica, 并在今年1月开始着手融资。他们认为要将Somah推向市场至少需要500万美元。为此该团队设法说服投资者, Somah将使器官移植的年市场额度从3000万美元提升至2亿美元。增长部分来源于可用器官供应量的增加-- 特别是从夏威夷或海外的供应量增加。团队成员 Haytham Elhawary, 一位布里格姆与妇女医院的科学家, 认为市场额的扩大也可以来自定价的提高 - Somah的定价可以5倍于同类解决方案。
然而为证明高价的合理性，Hibergenica必须表明Somah可以提高器官的质量，从而改善受移植患者的长期生存前景。团队成员们相信, 该技术可以实现这一目标，因为其作用机理是维护器官在体外的代谢. 溶液中的有效成分可以将组织的代谢废物转化为有细胞保护作用的产品。例如, Somah可以将氨,一种组织代谢的有毒副产品, 转化成一氧化氮途径的激活物。 “这有助于扩张心血管，从而有助于保持血管的功能， ”Hibergenica 的首席科学官 Alison Williams说. 他是哈佛大学公共卫生学院的一位科学家。具体来说，一氧化氮可以抑制血管收缩，凝血和炎症。
Hibergenica的计划将赖于Thatte的下一步研究，检测以Somah保存的猪器官在猪体间移植的存活率。如果实验结果能达到预期，他们将在为时大约1年的人体试验后申请美国FDA的批准。他们计划首先着眼于肾脏和其他腹部器官，“因为这些器官的需求量大” Elhawary说。如果一切顺利的话，他们将随后测试用于心脏和肺移植的溶液。
尽管其他公司的努力, 器官保存技术在过去20多年来都没有重大进展。今年3月，麻省安多佛市的TransMedics筹集3600万美元，以开发一项模仿人体环境的血液灌流系统来保存器官.
"证明Somah能减少器官损害将对说服移植外科医生接受该解决方案至关重要"，德州移植中心主任Luca Cicalese说，他也是德州大学位于加尔维斯顿的医学分校的移植外科约翰西利杰出主席。 “大量器官主要由于质量不佳被浪费，而不是因为保存时间短”, Cicalese说, “如果这种溶液可以降低细胞的损害，这将有重大意义。”
而其他医生则认为延长移植的时间窗意义明显。路易斯维尔大学移植外科主任Michael Marvin指出，目前许多捐赠器官移植手术必须在医疗专用包机上完成。外科医生需要连续工作, 睡眠不足会影响手术质量. 他还补充道,"而且如果可以使用普通商业航班运输器官，将会大幅降低成本”
Hibergenica在融资过程中特别强调，Somah溶液尽管价格高昂,但能节省在医疗保健的长期费用。 “如果我们提供的器官能有更好的状态，将会减少术后并发症的发病率，”Elhawary与他的三个队友在过去数月向风险资本家和天使投资者们宣传这一想法: “最终，这一产品将节省医院和保险公司的花费。”
http://article.yeeyan.org/view/143554/103086
原文免费
Thatte HS, Rousou L, Hussaini BE, Lu XG, Treanor PR, Khuri SF. 2009. Development and evaluation of a novel solution, Somah, for the procurement and preservation of beating and nonbeating donor hearts for transplantation. Circulation. 2009 Oct 27;120(17):1704-13. Epub 2009 Oct 12. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19822811
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作者:admin@医学,生命科学 2011-01-26 11:42
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