主页 > 医学新闻 >
促进阴茎海绵体平滑肌松弛的植物性中药研究进
促进阴茎海绵体平滑肌松弛的植物性中药研究进展
陈 俊 综述；刘继红 审校
（华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科，湖北 武汉 430030）
摘要：勃起功能障碍（ED）是中老年男性常见病及多发病。祖国医药治疗ED有着悠久的历史，但主要是临床经验研究，缺乏说服力。近年来，随着勃起的分子生物学机制研究所取得的重大突破和磷酸二酯酶5（PDE5）抑制剂西地那非（sildenafil, Viagra）的问世，植物性中药治疗ED 的研究逐渐转向提取有效的中药单体及阐明其作用机制，并取得了可喜的成绩。本文综述了近年来ED 的中药治疗研究进展。
关键词：勃起功能障碍；中药
中图分类号：R698+.1；R282.71 文献标识码：A
Advance of Botanic Chinese herbs in improving the Relaxation effect of Corporal Smooth Muscle
Jun CHEN, Jihong LIU
（Department of Urology, Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan, Hubei 430030, China）
Abstract: Erectile dysfunction (ED) is a commonly and frequently encountered disease for middle-aged or old males. In the medical area of the traditional chinese medicine, the medical treatment history of ED is very long. However, the treatment has been focusing on the clinical researches, so the evidences of the curative effect of
收稿日期：2003-05-19；修回日期：2003-
作者简介：陈 俊(1971-)，男，湖北浠水县人，主治医师，在读硕士研究生，从事男科及尿石症研究。E-mail: jchen121121@hotmail.com
the related traditional medicines aren’t sufficient. Recently, the key research breakthroughs of the molecular biochemistry mechanism of erection have been obtained, and the sildenafil(Viagar), a -----(PDE5) inhibitor, has been developed. Thanks to these progresses, the researches on treating ED with the Chinese herbal medicines and presenting the pharmacological mechanism, as well as many exciting progresses have been achieved. This article is an overview on such progresses obtained in the ED treatment area of traditional Chinese medicine.
Key words: Erectile dysfunction； Traditional chinese medicine
随着勃起功能基础研究的不断深入，治疗勃起功能障碍（ED）的新药不断的开发出来，治疗效果也不断的提高，ED治疗前景日见看好。本文就近年来治疗ED 的植物性中药研究进展综述如下。
1 人参
为五加科植物Panax ginseng C. A. Mey.的根，主产于我国吉林、辽宁等省。人参含人参皂苷约5.22%，系20多种人参皂苷的混合物，其中以人参皂苷Rb、Rc、Rg的含量较高，特征性成分为人参皂苷Rf [1]。Choi等[2]将新西兰白兔和SD大鼠随机分为对照组和处理组，处理组口服50mg/kg南韩红参的乙醇萃取物生理盐水混合液，对照组单纯服用生理盐水，连续喂养3个月。然后用白兔进行体外实验，观察阴茎海绵体肌条对乙酰胆碱和南韩红参的反应。用SD大鼠进行体内实验，观察刺激盆神经后阴茎海绵体内压（ICP）的变化。体外实验结果，乙酰胆碱和南韩红参对用去氧肾上腺素（phenylephrine，PE）诱发收缩的处理组和对照组的肌条均有浓度依赖性松弛作用，但对处理组的松弛作用更大，两组比较差异有极显著性（P<0.01）。体内实验结果，活体刺激盆神经后，处理组ICP为138.34cm.water，而对照组为107.52cm.water，两组比较差异有极显著性（P<0.01）。表明长期服用南韩红参能够增强阴茎勃起能力。Choi等[3]观察了人参治疗ED的临床疗效。90 例病人分为人参组、安慰剂组和曲唑酮组，每组30例。结果3组的性交频率、早泄、晨间勃起均没有变化。然而人参组的勃起参数，如勃起的硬度、周长、性欲和病人满意度，与安慰剂组和曲唑酮组比较均显著性提高（P<0.05）。人参组总有效率为60%，而安慰剂组和曲唑酮组均为30%，差异有显著性（P<0.05）。Chen等[4]发现人参皂苷对阴茎海绵体平滑肌具有浓度依赖性松弛效应，并能提高乙酰胆碱诱导的阴茎海绵体平滑肌松弛。L-硝基精氨酸（L-NNA）和氧合血红蛋白能减弱这种作用，而超氧化物歧化酶（SOD）却能增强这种作用。表明人参皂苷通过促进内皮细胞释放一氧化氮（NO），诱导阴茎海绵体的平滑肌松弛。
2 三七
又名参三七、田七，为五加科植物三七Panax notoginseng (Burk.) F. H. chen的块根，主产于我国云南、广西两省区。 三七主要活性成分为三七总甙。已分离出来的20余种单体皂甙主要是达玛烷型的20（S）-原人参二醇型和20（S）-原人参三醇型四环三萜皂甙，不含齐墩果烷型皂甙 [5]。杨建林等[6]用离体组织灌流方法观察了三七总皂甙（PNS）对人、猴和犬阴茎海绵体的作用，并探讨其作用机制。结果显示，PNS对犬阴茎血管去甲肾上腺素（NE）累积浓度收缩效应曲线的pD2和Rmax值没有影响，但可以抑制NE对海绵体平滑肌的收缩，表明PNS不是α1-肾上腺素受体的竞争性拮抗剂；PNS以浓度依赖方式引起阴茎海绵体平滑肌舒张，L-NNA可以完全抑制PNS舒张阴茎海绵体的作用，而这种抑制作用可以被左旋精氨酸所逆转，说明PNS通过激活一氧化氮合酶（NOS），刺激内皮释放NO，舒张阴茎海绵体平滑肌；PNS对 人、猴和犬的离体阴茎海绵体的半数有效量（ED50）值分别为（1.58±0.2）、（2.2±0.6）、（1.5±0.6）g/L，说明对该药物的反应在种属间差别不大。
阅读本文的人还阅读：
作者:admin@医学,生命科学 2010-10-29 05:11
医学,生命科学网