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脊髓损伤治疗研究
一次意外使香港青年斌仔折断了颈椎的第一、二节，致使全身瘫痪。“像寄生虫般的生活，我已过了足足１３年。怎样去浪费时间就是我现在最重要的工作，人生意义已不在我的脑袋里。”一度绝望的斌仔曾向香港特区政府要求实施“安乐死”。
就在此时，斌仔的希望之光又重新被点燃。香港大学医学院与内地和美国专家共同成立了中国脊髓损伤网络，合作开展脊髓创伤的研究及临床测试。
香港大学医学院矫形及创伤外科学系主任陆瓞骥１６日在此间举行的新闻发布会上说，医学界一直认为脊髓是不能再生的，单靠疗法并不能完全恢复病人的活动能力。但随着近年的医学发展，这种说法已经成为历史。目前有不少动物测试结果都证实脊髓可以再生，很多治疗也被证明有助脊髓损伤的病人康复，但当中只有小部分的疗法进展到临床测试。
香港大学医学院解剖学系主任苏国辉介绍了几种脊髓损伤的突破性研究，包括通过细胞移植代替死亡细胞，以及结合药物促进细胞的再生能力。
参与合作的北京朝阳医院神经科外二科主任黄红云说，目前的研究还处于初步阶段，与一些病人及家属渴望的目标也许还有一段距离，但意义重大，可以说是实现了脊髓损伤研究从零到一的突破。在北京很多病人接受治疗后，医学检测都证明是有所改善的。他认为，这一研究参与的人越多越好。
中国每年大约有数万个脊髓损伤新病例。据了解，中国脊髓损伤网络已经于最近成立，在香港、北京、上海、广州、西安及郑州６个城市设立实验中心。实验中心将配合国际医疗标准，运用先进的设备为病人进行实验性疗法。同时，中国脊髓损伤网络还将与北美、欧洲、亚洲其他国家的相关组织以及制药界密切合作。
中国脊髓损伤网络是第一个在亚洲地区进行临床脊髓测试研究的组织。它也可以为头部创伤、中风、帕金森氏病等神经系统疾病疗法的临床测试作参照。此外，香港大学还将成立脊髓损伤基金，为中国脊髓损伤网络提供支持，以研究发展安全、可行、有效的治疗方法。 脊髓损伤修复的关键－－疤痕组织
[生物通讯]脊髓严重损伤会导致其功能尽失，而恢复的可能性往往极小。因此，抑制脊髓功能恢复的因素一直是近年来研究的焦点。也许会存在促进脊髓细胞再生或刺激脊髓损伤后功能恢复的方法？
一项
由Wistar 研究院在小鼠中进行的新研究显示脊髓严重损伤后功能恢复的关键可能在于限制通常尾随损伤之后的结疤过程，而不是在于加强细胞的再生能力。
科学家在实验中发现，当小鼠体内的炎症细胞到达损伤部位的能力受到限制时，在损伤部位形成的疤痕组织也受到限制。没有了疤痕组织阻碍神经元发展的天然屏障，神经元两到三周之内就能在伤口两边的部位生长并重建彼此之间的联系，从而使脊髓的功能得以恢复。这篇研究发表在2002年2月1日期的《神经科学研究杂志》（ournal of Neuroscience Research）上。
“脊髓功能恢复中存在的问题似乎在于机体应答损伤过程中形成的疤痕组织。”文章的高级作者、Wistar 研究院的教授Ellen Heber-Katz博士认为。“疤痕阻碍了神经元穿过损伤部位重新生成轴突的能力。这是一个纯粹的物理障碍。我们发现如果你能够防止疤痕组织形成，小鼠就能够从损伤重恢复。”
Heber-Katz说这个发现显示防止疤痕组织自然产生是治疗脊髓损伤的一条可能途径。
与临床关联更大的也许是该研究还提示，能够在损伤后立刻给于阻止疤痕组织形成的生化药物可能有同样的好处。也许这项研究最令人兴奋之处在于它使现有的脊髓损伤病人看到了潜在的希望：设计出消除脊索陈旧损伤部位已经形成的疤痕组织的治疗方案对治疗脊髓损伤可能也有效果。
“结合针对解决通常伴随脊髓损伤的组织功能丧失问题的尝试，将使我们能够设计出允许脊髓自然愈合的一流疗法。”研究的第一作者、Heber-Katz 实验室的一名博士后研究人员Alexander Seitz博士说。
为防止疤痕组织在脊髓损伤部位形成，研究人员在实验中小心翼翼地维护环绕在脊髓周围的外层保护膜－－硬膜的完整性。这样做可以保持损伤脊髓的两端彼此接近，限制它们发生移位。这样做还有助于阻遏炎症细胞——尤其是正常情况下要迁移至损伤部位的纤维原细胞——到达损伤部位，在脊髓两端之间的缝隙中增殖，进而导致疤痕组织形成。疤痕组织，是一种持久的基质蛋白，对机体的损伤应答十分重要，但它对于神经元的轴突生长锥而言绝对是一个障碍，没有了它，神经元就可以连接损伤部位，使损伤恢复。
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作者:admin@医学,生命科学 2011-02-25 17:12
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