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PSA筛查前列腺癌的获益与风险:来自于美国预防服务工作组的新证据 编译:
PSA筛查前列腺癌的获益与风险:来自于美国预防服务工作组的新证据
摘要:
背景:前列腺癌是美国最常见的男性非皮肤癌,前列腺癌筛查近年来有所增加。在2002年,美国预防服务工作组的结论是,没有足够的证据来建议或反对使用前列腺特异性抗原( PSA )来筛查前列腺癌。
目的:研究无症状男性采用PSA筛查前列腺癌的获益与风险的新证据。
数据来源:pubmed和Cochrane图书馆中的英文文章(搜索日期, 2002年1月至2007年7月),检索到文章和专家的建议的参考文献表。
研究选择:选择了PSA筛查的随机、对照试验和汇总分析,选择了筛查风险的横断面和群组研究,以及筛查到的癌症的疾病自然史的横断面和群组研究,来回答下列问题:以PSA来筛查前列腺癌要达到减少发病率或死亡率的目的,是只需要一次测试还是需要不同时间的系列检测?除了过度治疗之外,前列腺癌筛查风险的规模和性质是什么? PSA可检测到的不明显的、局部前列腺癌的疾病自然史是什么?
数据析取:使用预先确定的美国预防服务工作组的判断标准对研究的质量进行考查、提取和评定。
数据综合:目前已有非高质量的筛选前列腺癌的随机、对照试验结果。在质量差强人意的1项横截面和2项前瞻性群组研究中,研究者认为 PSA的假阳性筛查结果造成了长达1年的心理负面影响。PSA检测到的前列腺癌的疾病自然史仍了解甚少。
局限性:数项符合要求的研究经过了确认。PSA假阳性检查结果带来的长期不利影响仍是未知之数。
结论:前列腺特异性抗原筛查存在心理上的相关风险,而筛查可能带来的益处仍然不明确。 本文翻译过程中感到困难重重,错误之处在所难免,希望大家批评指正。 Benefits and Harms of Prostate-Specific Antigen Screening for Prostate Cancer: An Evidence Update for the U.S. Preventive Services Task Force
前列腺癌前列腺特异性抗原筛查的收益与伤害:美国预防医学工作组更新证据
Background: Prostate cancer is the most common nonskin cancer in men in the United States, and prostate cancer screening has increased in recent years. In 2002, the U.S. Preventive Services Task Force concluded that evidence was insufficient to recommend for or against screening for prostate cancer with prostate-specific antigen (PSA) testing.
摘要:
背景:前列腺癌是美国男性中最常见的非皮肤性癌,近年来,前列腺癌筛查增多了。在2002年,美国预防医学工作组的结论认为,推荐或反对使用前列腺特异性抗原( PSA )检测试验进行前列腺癌筛查的证据不充分。
Purpose: To examine new evidence on benefits and harms of screening asymptomatic men for prostate cancer with PSA.
目的:研究采用PSA筛查无症状男性前列腺癌的收益与伤害的新证据。
Data Sources: English-language articles identified in PubMed and the Cochrane Library (search dates, January 2002 to July 2007), reference lists of retrieved articles, and expert suggestions.
数据来源:pubmed和Cochrane图书馆中的英文文献(检索时期, 2002年1月至2007年7月),来自检索文献和专家建议的参考文献列表。
Study Selection: Randomized, controlled trials and meta-analyses of PSA screening and cross-sectional and cohort studies of screening harms and of the natural history of screening-detected cancer were selected to answer the following questions: Does screening for prostate cancer with PSA, as a single-threshold test or as a function of multiple tests over time, decrease morbidity or mortality? What are the magnitude and nature of harms associated with prostate cancer screening, other than overtreatment? What is the natural history of PSA-detected, nonpalpable, localized prostate cancer?
研究选择:选择PSA筛查的随机、对照试验和荟萃分析,筛查伤害和筛查到的癌症的疾病自然史的断层和队列研究,来回答下列问题:以PSA来筛查前列腺癌减少发病率或死亡率,是作为单一门槛检测还是作为不同时间系列检测的一个项目?除了过度治疗,与前列腺癌筛查相关伤害的程度和本质是什么? PSA检测的、不可触及的、局灶性前列腺癌的疾病自然史是什么?
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作者:admin@医学,生命科学 2010-11-23 17:11
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