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【medical-news】基因检测对于卵巢癌的鉴定无多大
基因检测对于卵巢癌的鉴定无多大临床价值
主要分类：肿瘤类新闻
文章日期：2006年10月3号
根据医疗保健研究和健康质量机构（AHRQ）的合作单位，疾病控制中心（CDC）、癌症预防和控制部门以及疾病控制中心的国家公共卫生基因组办公室的实证报告表明，目前很多的基因检查用来帮助诊断卵巢癌和指导治疗，可是却没能减少这种疾病的死亡率和提高患者的生活质量。
卵巢癌比其它的女性生殖系统肿瘤具有更高的致死率。每年有超过20，000的妇女被诊断为卵巢癌，而有将近15，000的人死于这种疾病。患病风险随着年龄增长而增加，大多数患者被诊断时年龄超过了50岁。如果能在I期的时候诊断出来，那么生存率可达90%以上。可是大多数的病例是在晚期才诊断出来，此时癌已浸润到了其它的组织器官。
体检，超声检查还有其它的常规检查在减少卵巢癌患者的死亡人数方面比起在其它肿瘤上起到的效果低得多。由于当前的措施没什么效果，于是出现了大量的通过基因来得到早期诊断方面的研究，如基因的表达水平，蛋白以及肿瘤标志物。这些检测都集中在检测基因基础上的肿瘤标志物上，如CA125，或者检测BRCA1和BRCA2等基因的突变，这两个可用来表明患病的风险，也或者检测通过基因的改变来预测治疗效果。
研究者作了综合性的文献综述，发现除了CA125、BRCA1和BRCA3只有少数的研究做了基因检测来诊断卵巢癌和鉴定妇女的患病风险。在报告所评述的检测中，几乎没什么研究提出了在这些研究基础上的减少死亡率和提高患者的生活质量的治疗。同样，也很少有资料表明，在以基因为基础的对卵巢癌检测的负面作用，包括假阳性带来的心理影响或者是假阴性带来的延误治疗。
研究小组建议的计算机模拟模型显示，即使是高度精确的检测也不会大幅度地减少卵巢癌患者的死亡率，除非这种检测做的很频繁（间隔少于一年）。可如此频繁的检测也将会带来大量的假阳性结果。这个研究组声明研究的目的在于提高治疗方法，和发现新的治疗方法、生活方式和饮食的选择等方面可能在减少死亡上有更显著的效果。
“卵巢癌和它的影响对于诊断为卵巢癌的病人来说上毁灭性的。这些报告中的发现将帮助指导旨在减少卵巢癌死亡率的更好的治疗的研究，”AHRQ’s的结果和证据中心的领导人Jean R. Slutsky说。
这个报告是五个实证报告中的第一个，这些报告是ARDH和CDC合作的整体中的一部分。作为CDC支持的基因运用于实际和预防中的评估（EGAPP）工程中的一部分，EGAPP工作组将评估这些在报告中的实证，而且在不久的将来推荐出使用于筛查、诊断和治疗的检测。其它的EGAPP所要求的评估将用于评估用于特殊的疾病状况的基因检测，例如决定个体对于药物治疗郁抑的反应。
“这一度是一流的CDC和AHRQ的癌与基因工程的合作，提供了以事实为基础的指导性建议，用来指导公共卫生和开业医生在癌症预防和控制方面如何正确地使用基因检测，”CDC慢性病预防和促进健康国立中心的领导人Janet Collins博士说。 [标签:content1][标签:content2]
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作者:admin@医学,生命科学 2011-07-21 07:28
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