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【社会人文】陈竺：提高一线医护人员待遇 zz
【《财经》综合报道】中国卫生部部长陈竺今日表示，针对老百姓看病费用上涨的问题，近期准备进行价格结构的调整，降低不必要的大诊断费用，提高护理特别是优质护理，一线的医生、住院医生、主治医生等风险岗位的人员待遇。
今日上午， 十一届全国人大常委会第十八次会议期间举行联组会议，就国务院关于深化医药卫生体制改革工作情况的报告进行专题询问。陈竺是在回答任茂东委员的发言询问时做上述表示的。
任茂东委员提到，目前老百姓到二甲以上的医院去看病越来越难，他问道，国务院有关部门在下一步推动医改的过程中，对公立医院改革的思路如何、具体措施如何，能否解决当前的问题？
针对费用上涨的问题，陈竺指出，现在的矛盾是，优质护理等费用非常低，但是药费占的比例太高。最近当注意控制药品加成的时候，大诊断单子又出来，特别是大型仪器设备的费用很高，而且很多不合理。
陈竺表示，最近准备在总量控制的基础之上，适当地进行价格结构的调整，把那些不必要的大诊断降下来，同时对护理特别是优质护理，一线的医生、住院医生、主治医生等等一些风险岗位的人员提高待遇。陈竺特别指出，要在医疗卫生系统提倡自律，这是非常重要的。
陈竺同时指出，医改是世界难题，而在中国的医改当中，难中之难大概就是公立医院的改革。对下一步的工作，将考虑从两个方面推进：
一是要将坚持政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开，作为综合改革在试点城市和地区加大力度，一定要在重大的体制机制问题上取得突破。就目前来看，单一方面的改革已经很难持续，必须要有综合配套措施的改革，就像前一段在基层的改革一样。希望通过下一年的探索，切实摸索出一条道路。
二是根据上下联动、内增活力、外增推力的原则，的的确确要更多地回答群众直接的关切，就是要用一些有效的措施、易操作的措施，让群众切实感受到医改尤其是公立医院改革带来的成效，而且这些做法不是一阵风，而是要在建机制上下工夫，能够形成一个长效机制。这方面的工作希望在全国范围内比较快地全面推开。
以下为陈竺回答任茂东委员询问实录：
任茂东:
我赞同张平同志的报告，医改的目标就是要彻底解决“看病贵、看病难”的问题。各级人民政府投入了大量经费在医疗事业上，这些钱应当实实在在、的的确确地花在老百姓身上，这才是根本的出发点。但现实里面，政府投了大量的钱，但是老百姓的感觉没有那么好，国家、个人和企业投的钱放在医疗保险里面，按照现行的意愿，是想多挣钱的运行机制，而且没有人控制其费用，老百姓到二甲以上的医院去看病，越来越贵我。辛辛苦苦、精打细算的钱，到医院后，三言两语、三下五除二把你的钱就挣走了，由此引发了不少的医患矛盾。因此，对仍然停留在试点层面上或者说纸上谈兵层面的公立医院改革提出了严峻的挑战。公立医院的改革要坚持公益性，既要做到以病人为中心，又要保障医务人员的各项待遇。但是，目前公立医院的改革至今尚未破题，老百姓到二甲以上的医院去看病越来越难，老百姓为了求得一张专家门诊的挂号，需要付出整夜未眠的漫漫排队，或者求亲友，托关系，已经引起了强烈不满。因此，为了有效缓解看病贵、看病难的问题，加快医院改革，已经迫在眉睫。我的问题是，请国务院有关部门在下一步推动医改的过程中，对公立医院改革的思路如何、具体措施如何，能否解决当前的问题？谢谢。
卫生部部长陈竺:
各位副委员长、各位委员，非常感谢任茂东委员的这个问题。因为，医改是世界难题，而在中国的医改当中，难中之难大概就是公立医院的改革。“看病难、看病贵”这个非常沉重的话题，引发的矛盾和问题主要集中在公立医院。但是，公立医院同时又是人民群众看病就医的主要平台，我报告一下近期的一个统计数字，在规模以上医院的诊疗活动当中，门诊量90%在公立医院。住院的91%在公立医院。所以，如何坚持公立医院的公益性，或者让公立医院回归公益性，同时又发挥好医务人员的积极性，缓解公立医院超负荷运转的情况，的确是一个“两难”的问题。正因为这样一个情况，党中央、国务院在确定医改三年近期工作当中，前四项是保基本，是全面推开的，而公立医院是作为试点。
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作者:admin@医学,生命科学 2010-12-25 12:22
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